Column: De prostaat
Column Veel ouder wordende mannen krijgen te maken met een goedaardige vergroting van hun prostaat. Dat kan tot klachten leiden, de bekende oudemannenkwaaltjes. Omdat de prostaat vlak onder de blaas om de plasbuis heen ligt, kan een gegroeide prostaat de plasbuis dichtdrukken.Dit kan leiden tot pijnklachten bij het plassen, een zwakkere straal bij het plassen en meer moeite met leegplassen. Gevolg is vaak ook dat mannen vaker moeten plassen, ook ’s nachts.
Een geïrriteerde prostaat kan geen kwaad maar is wel hinderlijk. De pijnklachten veroorzaken afweerspanning in de bekkenbodemspieren, wat de klachten weer kan verergeren. Prostaatproblemen kunnen ook worden veroorzaakt door een ontsteking, dan is het belangrijk om naar de huisarts te gaan.
Prostaatkanker ontstaat in het weefsel van de prostaat. Het is na longkanker de meest voorkomende kankervorm bij mannen, vooral bij mannen boven de 65 jaar. De tumor groeit meestal traag. Prostaatkanker kan klachten bij het plassen geven, maar mannen merken er in eerste instantie vaak niets van. Prostaatkanker is vaak symptoomvrij. Is prostaatkanker vastgesteld, dan kan de behandeling bestaan uit afwachtend beleid, maar een prostaat kan ook operatief worden verwijderd.
Soms gaan mannen met prostaatproblemen persen om de plas er toch goed uit te krijgen. Hierbij worden de bekkenbodemspieren aangespannen en wordt het plassen juist weer moeilijker. Een goede manier van plassen is dus belangrijk. Het aanspannen van de bekkenbodemspieren kan ook onbewust gebeuren. Een niet goed functionerende bekkenbodem kan ook pijnklachten geven in het gebied rondom het bekken, de onderrug en de heupen.
De bekkenfysiotherapeut kan mannen met gerichte oefeningen leren de bekkenbodemspieren op de juiste manier en op het juiste moment weer te ontspannen. Dat geldt zeker ook na prostaatoperaties. De oefeningen helpen ook bij het herkennen van het gevoel van ontspannen bekkenbodemspieren.
Irene Lock Fysio Gorredijk
